Salut mec , je ne sais pas si ca va t'aider mais bon ..
Concernant les ménisques il existe deux type de lésions , les lésions aiguës ou alors l"exacerbation d'un genoux douloureux chronique .
les lésions aiguës
le rôle des ménisques est d'adapter les surfaces articulaires du plateau tibial et du condyle fémoral qui , anatomiquement , ne sont pas congruentes .
De plus ils participent avec les différentes formations capsulo-ligamentaire a la stabilité passive du genou .
ils reculent lors de la fixation et avancent lors de l’extension . lors des mouvements de rotation l'un avance l'autre recul .
Tout mouvement forcé , anormalement rapide , et ce d'autant plus que le genou est en charge , peut dépasser les capacités de mobilité de l'un ou de l'autre des ménisques et permettre a ceux ci d’être coincés brutalement entre les surfaces articulaires tibiales et fémorales.
On retrouve ces conditions lors d'un mouvement de relèvement brutal de la flexion vers l’extension.
Dans ce cadre lésionnel aigu le mécanisme médial est beaucoup plus souvent atteint que le latéral .
La symptomatologie associe douleur sur l'interligne ainsi qu'une positivité des tests dynamique d'examen de mécanisme , qu'il s'agisse du grinding test , du test de Mac Murray ou spécifiquement pour le ménisque latéral du test de Cabot .
L'exacerbation aigue d'une histoire chronique
Qu'il agisse du ménisque latéral ou du ménisque médial , la symptomatologie est souvent fruste
Il peut s'agir d'une histoire d’hydarthrose a répétition , d'instabilité du genou ou simplement d'une douleur de l'un des compartiments qui va amener le patient a consulter .
l'examen clinique retrouve la même symptomatologie qu'en cas de lésions aiguë .Toutefois , l'association d'un syndrome femoro-patellaire est fréquente et peut faire errer le diagnostique .
Deux signes sont a très forte valeur diagnostique
Le kyste méniscal latéral , tuméfaction siégeant directement sur l'interligne latéral , de taille variable , est un signe pathognomonique qui signe toujours une lésion horizontale du ménisque
Le blocage du genoux qui est une impossibilité a l’extension complète du genou avec limitation des amplitudes articulaires autour de la position
Cette symptomatologie bien que fortement évocatrice peut témoigner de la présence d'un corps étranger intra-articulaire autre qu'une anse de seau méniscale .
Devant cette symptomatologie souvent atypique du genou , la recherche d'une lésion du pivot central et en particulier d'une lésion méconnue du ligament croisé antérieur doit être systématique , les associations lésionnelles étant fréquentes .
Voila pour les ménisques
