Salut à tous devant le nombre de question revenant régulièrement sur les IM et ayant du m'en faire pendant quelques mois pour des raisons médicales, je vous fait un rapide tuto tiré d'un fascicule fournie par une infirmière:
Définition
L'injection intramusculaire (IM) est l'administration dans un muscle d'un produit médicamenteux présenté sous forme injectable.
Indication
Nécessité d'une absorption et donc une action rapide : la résorption est rapide à cause de la vascularisation importante des muscles.
Matériel
Produit à injecter.
Matériel pour la préparation du produit.
Seringue stérile 1 mL à 20 mL en fonction de la quantité du produit à injecter.
Aiguille intramusculaire (noir : 22 Gauge ; verte : 21 Gauge ; Bleu : 23 Gauges).
Compresses non stériles ou boules de coton.
Antiseptique ou alcool modifié à 70°.
Pansement ou compresse et sparadrap.
Nécessaire à l'hygiène des mains.
Réalisation du soin
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
surface propre et désinfectée au préalable pour poser votre matériel.
s'installer confortablement en ne découvrant que la zone d'injection :
Muscle grand et moyen fessier : quart supéro-externe de la fesse.
Muscle vaste externe de la cuisse : s'étend d'une largeur de main au-dessus du genou à une largeur de main au-dessous du grand trochanter du fémur.
Muscle deltoïde : juste en dessous de l'épaule si la quantité du produit à injecter ne dépasse pas les 2 ml.
Remplissez votre seringue de produit chassez l'air en poussant le piston si besoin tapotez doucement la seringue pour chassez les bulles, remettez le capuchons sur l'aiguille.
(Si vous utilisez des fioles de 10ml désinfectez le bouchons de la fioles avec un coton et de l'alcool à chaque utilisation.)
Effectuer un lavage antiseptique des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Tendre la peau.
Désinfecter la zone de ponction en "escargot" : mouvement circulaire en partant du centre vers l'extérieur afin de tuer et d'éloigner les germes du point de ponction.
Expirer afin de détendre son muscle et diminuer la douleur lors de la piqûre.
Introduire l'aiguille au moment de l'expiration, d'un geste rapide, précis et ferme. Faire un angle de 90° entre l'aiguille et la zone d'injection.
Relâcher la peau.
Tirer le piston pour voir si l'aiguille se trouve dans le muscle ou dans un vaisseau :
S'il y a un reflux sanguin, c'est que l'aiguille est dans un vaisseau, dans ce cas là, sortir un peu l'aiguille sans la retirer entièrement, pencher légèrement l'aiguille pour changer de plan et réintroduire l'aiguille.
Vérifier l'absence de reflux sanguin, en aspirant de nouveau.
Si du sang en plus grande quantité apparaît dans la seringue, retirer l’aiguille ; préparer à nouveau l’injection et piquer dans un autre site.
Injecter lentement le produit.
Au-delà de 5 ml de produit injecté (2ml s'il s'agit du muscle deltoïde), changer de plan d'injection : sortir un peu l'aiguille sans la retirer entièrement, pencher légèrement l'aiguille ce qui permet de changer le plan et réintroduire l'aiguille.
Si la quantité à injecter est supérieure à la quantité contenue dans la seringue, désadapter la seringue de l'aiguille sans retirer l'aiguille et sans la toucher (prendre une compresse stérile pour éviter les risques de contamination), adapter la nouvelle seringue purgée à l'aiguille, changer de plan, vérifier l'absence de reflux et injecter.
Retirer l'aiguille d'un geste rapide et recouvrir le point de ponction d'une compresse imbibée d'antiseptique.
Jeter immédiatement la seringue et l'aiguille.
Masser le point de ponction pour diffuser le médicament dans le muscle.
Mettre un pansement.
Eliminer les déchets et désinfecter le matériel utilisé.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Risques et complications
Hématome.
Douleur.
Choc anaphylactique : réaction allergique.
Voilà j’espère que ça pourra aider certains à faire leurs injections proprement !
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Définition
L'injection intramusculaire (IM) est l'administration dans un muscle d'un produit médicamenteux présenté sous forme injectable.
Indication
Nécessité d'une absorption et donc une action rapide : la résorption est rapide à cause de la vascularisation importante des muscles.
Matériel
Produit à injecter.
Matériel pour la préparation du produit.
Seringue stérile 1 mL à 20 mL en fonction de la quantité du produit à injecter.
Aiguille intramusculaire (noir : 22 Gauge ; verte : 21 Gauge ; Bleu : 23 Gauges).
Compresses non stériles ou boules de coton.
Antiseptique ou alcool modifié à 70°.
Pansement ou compresse et sparadrap.
Nécessaire à l'hygiène des mains.
Réalisation du soin
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
surface propre et désinfectée au préalable pour poser votre matériel.
s'installer confortablement en ne découvrant que la zone d'injection :
Muscle grand et moyen fessier : quart supéro-externe de la fesse.
Muscle vaste externe de la cuisse : s'étend d'une largeur de main au-dessus du genou à une largeur de main au-dessous du grand trochanter du fémur.
Muscle deltoïde : juste en dessous de l'épaule si la quantité du produit à injecter ne dépasse pas les 2 ml.
Remplissez votre seringue de produit chassez l'air en poussant le piston si besoin tapotez doucement la seringue pour chassez les bulles, remettez le capuchons sur l'aiguille.
(Si vous utilisez des fioles de 10ml désinfectez le bouchons de la fioles avec un coton et de l'alcool à chaque utilisation.)
Effectuer un lavage antiseptique des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Tendre la peau.
Désinfecter la zone de ponction en "escargot" : mouvement circulaire en partant du centre vers l'extérieur afin de tuer et d'éloigner les germes du point de ponction.
Expirer afin de détendre son muscle et diminuer la douleur lors de la piqûre.
Introduire l'aiguille au moment de l'expiration, d'un geste rapide, précis et ferme. Faire un angle de 90° entre l'aiguille et la zone d'injection.
Relâcher la peau.
Tirer le piston pour voir si l'aiguille se trouve dans le muscle ou dans un vaisseau :
S'il y a un reflux sanguin, c'est que l'aiguille est dans un vaisseau, dans ce cas là, sortir un peu l'aiguille sans la retirer entièrement, pencher légèrement l'aiguille pour changer de plan et réintroduire l'aiguille.
Vérifier l'absence de reflux sanguin, en aspirant de nouveau.
Si du sang en plus grande quantité apparaît dans la seringue, retirer l’aiguille ; préparer à nouveau l’injection et piquer dans un autre site.
Injecter lentement le produit.
Au-delà de 5 ml de produit injecté (2ml s'il s'agit du muscle deltoïde), changer de plan d'injection : sortir un peu l'aiguille sans la retirer entièrement, pencher légèrement l'aiguille ce qui permet de changer le plan et réintroduire l'aiguille.
Si la quantité à injecter est supérieure à la quantité contenue dans la seringue, désadapter la seringue de l'aiguille sans retirer l'aiguille et sans la toucher (prendre une compresse stérile pour éviter les risques de contamination), adapter la nouvelle seringue purgée à l'aiguille, changer de plan, vérifier l'absence de reflux et injecter.
Retirer l'aiguille d'un geste rapide et recouvrir le point de ponction d'une compresse imbibée d'antiseptique.
Jeter immédiatement la seringue et l'aiguille.
Masser le point de ponction pour diffuser le médicament dans le muscle.
Mettre un pansement.
Eliminer les déchets et désinfecter le matériel utilisé.
Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.
Risques et complications
Hématome.
Douleur.
Choc anaphylactique : réaction allergique.
Voilà j’espère que ça pourra aider certains à faire leurs injections proprement !
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